Inicia FEBRERO,
mes de concientización sobre las Cardiopatías Congénitas.
Las
cardiopatías congénitas son un grupo de enfermedades caracterizado por la
presencia de alteraciones estructurales del corazón producidas por defectos en
la formación del mismo durante el periodo embrionario.
En la inmensa
mayoría de las cardiopatías congénitas, existe una causa multifactorial y por
el momento no conocida, siendo raros los casos ligados a una única mutación
genética concreta. La posibilidad de transmisión a la descendencia o repetición
de otro defecto congénito en un hijo es en general baja y oscila entre el 3% y
el 5%, aunque puede variar significativamente en función del tipo concreto de
cardiopatía.
Aparecen
aproximadamente en el 1% de los recién nacidos vivos, existiendo un número casi
incontable de cardiopatías congénitas diferentes, por lo que es necesario
clasificarlas:
Cortocircuitos izquierda derecha. Son aquellas en las que se produce un
defecto en las estructuras cardiacas que separan la circulación sistémica de la
pulmonar, produciéndose el paso de sangre de la primera a la segunda. En este
grupo encontramos la comunicación interauricular, comunicación interventricular
y el ductus arterioso persistente, entre otras.
Lesiones obstructivas. Dificultan la salida de la sangre de
las cavidades cardíacas. Entre ellas están las estenosis aórtica y pulmonar y
la coartación aórtica.
Cardiopatías congénitas cianóticas. Impiden la adecuada oxigenación de la
sangre que llega a los tejidos, por lo que aparece cianosis (amoratamiento de
labios o lechos ungueales). Las más frecuentes son la transposición de grandes
vasos, la tetralogía de Fallot y la anomalía de Ebstein.
Dado su gran
número, la sintomatología asociada a las mismas es muy variable y va desde las
que son asintomáticas y no requieren de tratamiento específico hasta aquellas
que ocasionan síntomas severos y precisan corrección quirúrgica durante las
primeras semanas de vida.
Hay que
sospecharlas cuando aparecen síntomas sugestivos (insuficiencia cardiaca,
cianosis…) o cuando se detectan alteraciones características en la exploración
física (soplos, arritmias…). Las más banales pueden pasar desapercibidas hasta
la edad adulta.
En relación a
los soplos cardíacos, es importante saber que no todos los soplos son
producidos por una cardiopatía congénita, ya que los llamados soplos
funcionales o inocentes aparecen en corazones normales y no tienen ninguna
implicación negativa.
Respecto a las
pruebas diagnósticas, las cardiopatías congénitas suelen producir alteraciones
en el electrocardiograma y la radiografía de tórax, pero la prueba diagnóstica
fundamental es la ecocardiografía, que permite diagnosticar y evaluar la
gravedad de la mayoría de ellas. En ocasiones puede ser necesario realizar un
cateterismo cardiaco.
El tratamiento,
cuando se precisa, suele ser quirúrgico. En algunos casos, la alteración puede
corregirse con una única intervención quirúrgica, pero en las cardiopatías
congénitas más complejas puede ser necesaria la realización de más de una
operación. Con el desarrollo de las nuevas tecnologías, muchos procedimientos
se pueden realizar por vía percutánea mediante punciones, sin necesidad de
cirugía abierta.
Una vez
intervenidos, muchos pacientes con cardiopatías congénitas permanecen
completamente asintomáticos. Sin embargo, es fundamental realizar seguimientos
a nivel cadiológico al menos de forma anual con el fin de prevenir y detectar
la posible aparición de complicaciones evolutivas.
Los avances en
su diagnóstico y tratamiento han mejorado mucho el pronóstico, de forma que
actualmente más del 90% de niños afectados sobreviven hasta la edad adulta, y
en la mayoría de las cardiopatías congénitas la esperanza media de vida es
prácticamente comparable a la de la población general.
(fuente:
cardiopatías congénitas Argentina)
14 DE FEBRERO:
DÍA INTERNACIONAL DE LAS CARDIOPATIAS CONGÉNITAS
El día 14 de
febrero se celebra en el mundo el día internacional de las Cardiopatías
Congénitas. Uno de los principales objetivos en este día es el de informar a la
población acerca de los avances en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico en
este grupo de patologías. La difusión y el conocimiento de esta problemática
favorecen la detección precoz (en la etapa prenatal y neonatal) y el acceso a
un tratamiento oportuno, principales medidas para disminuir la mortalidad y
mejorar el pronóstico en este grupo de pacientes.
Según datos del
Ministerio De Salud La cardiopatía congénita es la anomalía congénita más común
y la primera causa de muerte en el primer año de vida.
Se estima que
uno de cada cien recién nacidos presenta alguna cardiopatía congénita. En la
Argentina, nacen al año unos 7 mil niños y niñas con esta patología. Alrededor
del 50 por ciento de estos niños requieren cirugía en el primer año de vida y
dos terceras partes son solucionables con diagnostico oportuno y tratamiento.
En nuestro país
el ministerio de Salud creo el Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas
(PNCC) es el encargado de coordinar la derivación, traslado ,tratamiento y
seguimiento de niños sin obra social que padecen Cardiopatías congénitas.
Uno de los
objetivos de este programa es la de crear un Registro Nacional de Cardiopatías
Congénitas, la SAP trabajará en conjunto con el objetivo de incorporar en el
registro a todos los niños afectados más allá de la cobertura de salud que tengan.
Sabías que... (*)
En el mundo, entre 7 y 10
de cada 1.000 niños nacen con una cardiopatía congénita.
Es la primera causa de
mortalidad evitable en las salas de neonatologías.
Si no se actúa médica o
quirúrgicamente, la mortalidad en el primer año de vida llega a 80%. Un tercio
fallece en el primer mes de vida y la mitad de éstos en la primera semana.
De las 9.341 muertes de
menores de un año que se registraron en la Argentina en 2008, 784 se produjeron
por cardiopatías congénitas.
(*) Fuente:
Fundación por la Cardiopatías Congénitas
DETECCION
PRECOZ
Se aprobó una
ley provincial que incorpora con carácter obligatorio la realización de
ecografías fetales con evaluación cardíaca. El estudio deberá realizarse entre
las semanas 18 y 22 de embarazo, dentro de una práctica rutinaria de control, y
deberá incluir la evaluación de las cuatro cámaras cardíacas y de los grandes
vasos. Las embarazadas que resulten con alguna sospecha de engendrar un bebé
con una cardiopatía congénita deberán ser derivadas para la realización de una
ecocardiografía fetal.
Los integrantes
de la Fundación por las Cardiopatías Congénitas de Santa Fe celebran y
agradecen la aprobación de la ley. Remarcan que la detección prenatal de las
malformaciones del corazón es clave para la vida de un niño que va a padecer
esta patología. También aclararon que se trata de un diagnóstico que muchas
veces pasa desapercibido a causa de que en la actualidad no se realiza un
estudio completo del corazón fetal, es decir aquel que incluye cuatro cortes y
examen de los vasos cardíacos.
“Nuestra
fundación trabaja en varias áreas. Una de ellas es la difusión y
concientización en la comunidad sobre la necesidad del diagnóstico prenatal de
las cardiopatías congénitas. Antes de la aprobación de esta ley, le decíamos a
todas las embarazadas que exigieran a sus médicos la realización de un estudio
del corazón del bebé. Ahora, dicho examen será obligatorio”, contó María Inés
Ritacca, una de los integrantes de la fundación que integran en su mayoría padres
de niños que nacieron con una cardiopatía congénita y en junio del año pasado
empezaron a trabajar juntos.
Santa Fe es la
segunda provincia del país en contar con una ley de estas características. La
primera fue Misiones. Desde la entidad sin fines de lucro aspiran por una ley
nacional.
Romina Conti,
por su parte, dijo que la ley provincial “significa un antes y un después en el
trabajo de la fundación”. Es que les posibilita llegar a la población y a la
comunidad de médicos de otra manera. “Nuestro objetivo principal es que, ante
una patología de este tipo, al momento de nacer, el niño llegue a un centro de
alta complejidad para que pueda recibir el tratamiento oportuno. Detectar una
cardiopatía congénita de un niño en la panza de la mamá es clave. Está
comprobado que eso salva vidas”, manifestó. (fuente: el litoral)
Aunque cada año
nacen más niños con Cardiopatías aún así sigue siendo una enfermedad invisible
que sigue cobrando vidas, donde la investigación en todos los países no es
prioridad, donde en muchos países no hay profesionales para enfrentar estas cardiopatías... pero se sigue luchando!!
(de EsperanzaAlCorazónArg)
Para
contactarse con la fundación por las Cardiopatías Congénitas, los interesados
pueden llamar al 0800-888-0074, mandar un e-mail a porelcorazon@hotmail.com o
ingresar a la página www.porelcorazon.org.ar. También está en Facebook.
©Silvia Vázquez
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